[간호조무사 실습 후기] 바이탈 측정, 바이탈이란? 체온,맥박, 혈압, 산소포화도 관련 총정리

삶은 늘 고민하고 격려하고 그러다가 소소한 즐거움을 만나면 웃음지으며 오늘 웃을 수 있어 행복하노라! 생각할 수 있는 나날의 연속인 것 같습니다.

간호조무사 실습 시간이 적지 않은 시간입니다.

병원급 400시간 실습 시간과 그외 의원급에서 나머지 시간 380시간을 해도 되고 병원급 실습을 모두 780시간으로 마쳐도 됩니다.

짧지 않은 시간일 것 같은 느낌이지만 오늘도 여전히 갈등속에서 2일차 실습을 나서봅니다.​

2일차 실습 [Vital 측정하기]

2일차에도 열심히 많은 업무를 간호사쌤이 가르켜 주지만 메모를 열심히 할 뿐 아직 눈에 들어오지 않습니다.

주로 2일차에는 가장 기본인 바이탈 측정부터 시작하게 되는 것 같습니다.

간호사 쌤과 함께 병실을 쭈욱 돌면서 옆에서 업무 보조하면서 바이탈 측정을 하게 됩니다.

​

보통 바이탈 측정은 Day 10시, 1시 Evening 4~5시, Night 8시, 새벽6시 정도에 측정을 합니다.

대부분 막내 간호사쌤들의 업무 중 하나인 듯 합니다.

간호조무사 실습생의 기본업무이자 주 업무인 것 같습니다. 바이탈 측정하면서 환자를 알게 되는 것 같습니다.

또한 환자분의 바이탈 수치에 이상이 생겼다면 바로 노티(노티란 아래 부분에 설명참조) 해야합니다.

​

1. 바이탈(Vital)이란?

활력 징후(Vital Signs, Vitals, V/S)란 대상자의 체온, 호흡, 맥박, 혈압 등의 측정값을 말합니다.

이를 통하여 대상자의 건강 상태 변화를 발견하게 된다. 진료기록에 활력징후를 기록할 때는 혈압-맥박-호흡수-체온의 순서로 기록합니다.​

728x90

2. 체온 측정하기

체온(Body temperature, BT)의 측정은 체온 조절이 정상적으로 이루어지고 있는지 확인하는 과정입니다.

체온 측정을 통하여 신체에 염증이나 감염이 있는지, 또는 체온조절 기능의 문제가 있는지를 확인하게 됩니다.

열은 방사, 전도, 대류, 증발 등의 열발산 과정을 통해 신체로부터 방출됩니다.

대부분 고막 등을 통해 체온을 측정합니다. 체온 측정 도구로는 유리체온계, 전자체온계, 고막체온계 등이 있으나 고막을 통한 고막체온계를 사용합니다.

2-1. 고막 체온계 측정법

가. 시상하부는 체온조절 기관입니다. 고막이 시상하부와 같은 동맥혈이 흐르고 있어 고막과 가장 가까운 귓구멍을 통한 체온이 심부체온을 가장 잘 나타내기 때문에 고막체온계를 이용합니다.

나. 고막 체온계는 귀를 후상방(약간 위쪽으로 귀를 잡아댕김)으로 당겨서 외이도가 일직선이 되도록 한 후 체온을 측정하는 것인 정확한 측정법입니다. [단, 어린아이 경우 아래로 잡아당김)

고막체온계 - 이미지출처 : 브라운 홈페이지 -

3. 맥박

맥박(Heart Rate, HR)은 매회 심장이 수축할 때마다 생기는 혈액의 파동을 나타냅니다. 보통 동맥에 손가락 끝을 대어서 측정합니다. 맥박은 횟수, 리듬, 강도로 특정지어지기 때문에 중요합니다.​

4. 혈압

혈압(Blood pressure, BP)는 동맥 혈관벽에 저항하는 혈액의 압력을 측정한 것입니다.

혈압은 혈액량, 심장의 펌프 기능, 말초혈관 저항 등에 의해 영향을 받습니다.

심장의 수축 주기에 따라 수축기와 이완기의 혈압을 mmHg로 표시하게 되며, 혈압은 흔히 위팔의 동맥(상완동맥)에서 측정되며, 재는 위치에 따라 기준 수치가 달라질 수 있으니 이상한 수치시에는 정확하게 다시 재어봅니다. 대부분 자동혈압계를 통해서 측정합니다.

4-1. 혈압계의 종류

가. 자동혈압계

측정하고자 하는 부위에 Cuff를 감은 후 버튼만 누르면 혈압이 측정됩니다.

나. 수동혈압계(아네로이드 혈압계)

측정하고자 하는 부위에 Cuff를 감은 후 손으로 직접 압력을 넣고 빼면서 청진기로 Korotkoff Sounds(코로트코프음) 음을 들으면서 삐 하는 소리가 들릴때 측정되는 혈압입니다.

​

정상인 평균 혈압은 120/80mmHg미만

고혈압 140/90mmHg 이상

저혈압 90/60mmHg 이하

자동 혈압계 - PHOTO BY PIXABAY.com -

5. 호흡수

호흡수(respiratory rate, RR)는 1분동안 얼마나 호흡하였는지 그 횟수를 뜻합니다. 신체는 호흡을 통해서 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하게되는데 호흡의 횟수나 깊이는 신체 내부의 산소요구도나 수소 이온 농도 등에 따라 좌우됩니다. 대개 손가락 끝에 산소포화도 측정계를 통해서 측정합니다.

산소포화도 측정기 - PHOTO BY PIXABAY.com -

 

★ 노티(Notify) 하기

가. 노티(Notify)란?

의사 또는 간호사에게 환자의 증상, 상태를 보고하는 것을 의미합니다.​

바이탈 수치와 비교하여 체온, 혈압 등 정상 범위(과도하게 높거나 낮아짐)에 있지 않다면 바로 간호사쌤에게 알려야 합니다.

이것 노티(Notify)라고 합니다.

우리는 간호조무사이기에 바로 간호사쌤에게 보고하면 됩니다.